Главная » 2018 » Май » 10 » Ультразвуковое исследование почек и мочевой системы
12:55
Ультразвуковое исследование почек и мочевой системы
Ультразвуковое исследование почек и мочевой системы
Мочевая система очень чувствительна к УЗИ почек с помощью ультразвука. Печень и селезёнка обеспечивают окна, через которые можно визуализировать почки. Мочевой пузырь расположен непосредственно за лобковым симфизом и легко видно из надлобкового подхода, особенно когда он заполнен. Ультразвук почек и мочевого пузыря может играть жизненно важную роль в эффективном лечении пациентов в условиях возникновения и критической работы.
Ультразвуковое исследование почек и мочевой системы
Ориентированное ультразвуковое исследование УЗИ почек и мочи может определять присутствие гидронефроза, непосредственно визуализировать камни и измерять объём мочевого пузыря. Ультразвук легко идентифицирует кисты почек и может идентифицировать массы или сгустки в почках или мочевом пузыре. Ультразвук может направлять мочевые процедуры, такие как обеспечение правильного размещения катетера Фоли и устремление надлобкового мочевого пузыря.
Сосредоточенное ультразвуковое исследование УЗИ почек должно быть включено в исследование любого пациента с недифференцированными боковыми или абдоминальными болями. Уретеральные камни могут быть трудно визуализированы, поскольку они являются забрюшинными поэтому нужно сделать УЗИ почек, но наличие гидронефроза на стороне боли очень специфично для уретеролитиаза как причины симптомов пациента.
Пациенты с абдоминальной, спинной или боковой болью могут также иметь более серьезные диагнозы, такие как аневризма брюшной аорты или диссекция, холецистит, овариальное торсион, разорванная внематочная беременность и другие. Ультразвук может быть полезен при диагностике других причин боли, хотя могут потребоваться ещё другие методы иследований, такие как УЗИ почек с помощью консультанта или КТ, если диагноз остается неопределенным.
Ультразвуковая оценка мочевого пузыря должна проводиться пациентам, представляющим следующее:
Острая почечная недостаточность
Боль в животе или боковая боль, подозрительная для почечной колики
Задняя, брюшная или тазовая боль неопределенной причины
Задержка мочи
Пальпируемая абдоминальная или боковая масса
Почечная травма
Валовая гематурия
При визуализации почек и мочевого пузыря следует использовать криволинейный зонд с частотой 3,1-5,1 МГц. В качестве альтернативы, для визуализации почек через межреберье можно использовать зонд с фазированной решеткой и с частотой 2,0-4,0 МГц. Более низкие частоты, которые улучшают проникновение, могут обеспечить лучшую визуализацию у пациентов с ожирением.
Тканевая гармоническая визуализация ,чтобы сделать УЗИ почек
Другой ультразвуковой установкой, которая может быть особенно полезной при почечной визуализации, является тканевая гармоника. Почечные камни, которые часто состоят из кальция, блокируют проникновение ультразвукового луча и создают звуковую тень. Тканевые гармоники усиливают акустическое затенение и могут улучшить идентификацию нефролитиаза.
Ученый должен начать с достаточной глубины, чтобы не пропустить аномалии в дальнем поле. Это важно для таких результатов, как свободная жидкость вокруг мочевого пузыря, которую легко пропустить, если она тонкая. Как только дальнее поле будет полностью опрошено, глубина может быть уменьшена, чтобы убедиться, что почки или мочевой пузырь занимают большую часть экрана.
